Всё, что вы хотели знать об ортодонтии.

Почему необходимо выравнивать зубы
Ортодонтия (греч. orthos – прямой, лат. dens, dentis – зуб) занимается исправлением неправильно расположенных зубов, коррекцией прикуса и дословно ортодонтия означает «ровные зубы».
Более 90 процентов людей имеют искривленные зубы или нарушения прикуса. Причем более трети случаев требуют специализированной ортодонтической помощи.
Заболевания прикуса усугубляют течение заболеваний десен, провоцируют развитие кариеса из-за невозможности адекватной гигиены, приводят к быстрой стираемости зубов, затрудняют, а иногда делают невозможным, протезирование зубов. Но самое опасное – могут привести к развитию нарушений функций височно-нижнечелюстного сустава – самого сложного сустава в организме человека. Принимать решение о необходимости лечения нужно на основании имеющихся функциональных или косметических нарушений.

и исправлять нарушения прикуса?
Во-первых, неровные зубы делают Вашу улыбку некрасивой, а красивая улыбка так важна для общения, уверенности в себе и жизненного успеха. Это Вы знаете и без нас.
А вот то, что известно не всем:
При неправильном прикусе происходит перегрузка отдельных зубов, что в будущем может привести к их потере. Природой было задумано, чтобы зубы смыкались равномерно, поровну деля между собой жевательную нагрузку.
Это возможно только при нормальном прикусе. Если прикус неправильный, то одни зубы недогружаются, а другие выполняют и свою и чужую работу (перегружаются).
И то, и другое для зубов плохо.
По статистике, при выраженных нарушениях смыкания зубов, вероятность их более ранней потери значительно повышается. Искривленные зубы чаще подвергаются кариесу, попадающие между ними частицы пищи приводят к заболеванию зубов и десен. Это, в общем-то, вполне понятно, так как, даже при большом старании невозможно хорошо почистить сильно скученные зубы.
Неправильный прикус не позволяет нормально пережевывать пищу, что приводит к расстройствам функций пищеварительной системы и ухудшению состояния здоровья. Наконец, неправильный прикус обусловливает проблемы при протезировании в случае потери зубов с возрастом. Хотя, конечно, так далеко вперед никто заглядывать не любит.
Что необходимо знать перед началом ортодонтической
коррекции брекет-системой
Перед установкой съемного или несъемного ортодонтического аппарата необходимо произвести комплекс лечебно-профилактических мероприятий – санацию (лечение зубов, слизистых и десен), а так же профессиональную чистку зубов и фторирование (укрепление ткани зубов). Если имеются, даже слабовыраженные кариозные поражения или заболевания десен, требуется адекватное лечение.
В первые дни после установки аппарата, в результате движения зубов, возможен некоторый дискомфорт в области зубов и мягких тканей. Степень такого неудобства индивидуальна и может варьироваться от легкого зуда до умеренных болевых ощущений. Период привыкания может продолжаться от 2-3 дней до двух недель. В качестве мер облегчающих дискомфорт мы рекомендуем полоскание теплой подсоленной водой или прием обезболивающих препаратов.
Одним из основных условий удачного ортодонтического лечения является максимальное сотрудничество со стороны пациента.
Ношение несъёмного аппарата брекет-системы – это только часть лечебного процесса. Не менее важным условием достижения положительного результата является гигиена полости рта. Из-за сложной конструкции аппарата брекет-системы на зубах легко застревают остатки пищи, что в свою очередь может привести к возникновению кариеса и заболеванию десен. Поэтому зубы и брекеты н еобходимо чистить после каждого приема пищи. Сначала обычной зубной щеткой и пастой, а потом специальными щеточками под дугой и возле замков и других элементов брекет-системы. Каждый пациент после установки брекет-системы в нашей клинике получает инструкцию как и чем чистить его систему.
Если гигиена не проводится должным образом, то результат может быть не настолько хорош, насколько ожидают пациент и врач.
На время всего ортодонтического лечения необходимо изменить рацион питания. Следует избегать продуктов, которые могут повредить аппарат брекет-системы – любая жесткая пища, орехи, сухари, также любые вязкие продукты, которые плохо поддаются удалению из-за липкой консистенции – халва, ирис, жевательная резинка. Мясо, жесткие овощи, фрукты и другие продукты, требующие откусывания, перед употреблением нарезают небольшими кусочками.
В период ортодонтической коррекции брекет-системой также необходимо проходить профилактический осмотр полости рта на наличие кариеса и профессиональную чистку зубов 1 раз в 3-4 месяца у врача стоматолога-терапевта.
Рацион питания на время ортодонтического лечения с помощью брекетов.

Не менее важным условием для успешного ортодонтического лечения является также своевременное и регулярное посещение ортодонтической клиники.
При ношении несъемных аппаратов (брекет-система) периодичность посещений приблизительно 1 раз в месяц, у съемных аппаратов(базисные пластинки) 1 раз в 1-3 месяца. Если пациент не будет регулярно и в срок посещать врача, то процесс ортодонтического лечения может затянуться.
– По окончании ортодонтического лечения, после снятия постоянных брекетов, для закрепления полученного результата врач–ортодонт устанавливает несъемный ретейнер – проволочную конструкцию, фиксирующуюся к задней поверхности зубов. Пациенты довольно часто эту фазу лечения не дооценивают. В результате происходит рецедив – возвращение некоторых зубов на прежнее место, что приводит к необходимости в повторном ортодонтическом лечении.
Успех ортодонтического лечения зависит не только от профессионализма специалиста ортодонта, но, не в меньшей степени, и от максимального сотрудничества со стороны пациента ответственно выполнять все назначения и рекомендации врача.

Виды современных брекет-систем

Современная ортодонтия предлагает большое разнообразие систем, выбор которых будет зависеть от имеющихся нарушений и ваших индивидуальных пожеланий.
Основные критерии для классификации брекетов:
– способ расположения на зубах (вестибулярные, лингвальные);
– процедура фиксации (прямая, непрямая);
– тип соединения с дугой (лигатурные, самолигирующие);
– материал изготовления(металл, керамика, сапфир, пластик)

Ретейнеры

Ретейнеры – это ортодонтические аппараты, ношение которых обязательно после завершения ортодонтического лечения прикуса зубов. Как известно, коррекция прикуса – это длительный процесс, который может занять от нескольких месяцев до нескольких лет. Но после снятия брекетов или иных ортодонтических систем лечение нельзя считать завершенным без закрепления полученного результата.
Все дело в том, за время активного лечения прикуса помимо перемещения зубов в правильное положение происходила и перестройка костной ткани, связок и иных тканевых структур, окружающих зубы. Как только сила ортодонтических конструкций перестанет действовать, все эти структуру станут стремиться вернуться в исходное положение. Во избежание рецидива после активного лечения прикуса зубов обязательно должен следовать период ретенции, то есть закрепление полученного эффекта.

Виды ретейнеров и показания к их установке
В современной ортодонтии используется два основных вида ретейнеров:
– съемные, изготавливаемые из пластмассы – такие ретейнеры похожи на прозрачные капы, но могут иметь и металлическую дугу;
– несъемные металлические – проволочная конструкция, фиксирующаяся к задней поверхности зубов.

Съемные ретейнеры бывают одночелюстные, предназначенные для постоянного или временного ношения, а также двучелюстные для временного ношения. В зависимости от показаний врач ортодонт может рекомендовать установку съемного ретейнера на одну челюсть, а на другую – несъемного.
Съемные ретейнеры обычно назначаются тем пациентам, у которых в ходе ортодонтического лечения были удалены некоторые зубы, за исключением зубов мудрости, располагающихся в самом конце зубного ряда. В тех случаях, когда удается обойтись без удаления зубов, могут использоваться и незаметные несъемные ретейнеры, которые фиксируются на лингвальной поверхности зубов.
В нашей клинике с помощью врача ортодонта вы сможете подобрать оптимальный вид ретейнеров, которые подойдут в вашем конкретном случае. Что касается установки конструкции, то съемные ретейнеры просто надеваются на челюсть, несъемные же фиксируются в соответствующую область зубного ряда при помощи стоматологического клея. После установки ретейнеров вам следует регулярно посещать врача ортодонта. Время ношения данных ортодонтических конструкций зависит от характера аномалии, возраста пациента и определяется всегда в индивидуальном порядке.

LM активатор

LM активатор – это стандартный ортодонтический аппарат, выпускаемый в нескольких модификациях и размерах, что позволяет каждому пациенту подобрать наиболее подходящую модель. В современной ортодонтии трейнер LM активатор очень активно используется как для коррекции нарушений прикуса зубов, так и для их профилактики.
Показания к применению
– различные аномалии прикуса (глубокий прикус, перекрестный прикус, дистальный прикус, открытый прикус);
– десневая улыбка;
– тесное расположение передних зубов;
– обратное положение зубов;
– необходимость профилактики развития нарушений прикуса при наличии вредных привычек у ребенка и других предрасполагающих факторов.

Конструктивные особенности и принцип действия
Для изготовления LM активатора используется гипоаллергенный медицинский силикон, отличающейся высокой эластичностью. Аппарат предназначен для обеих челюстей. В передней части трейнера находятся дыхательные отверстия, особенно необходимые там пациентам, которые испытывают трудности с носовым дыханием. Чтобы зубы в процессе лечения занимали нужное положение, для них предусмотрены специальные выемки.
LM активатор эффективен для коррекции аномалий при временном, смешанном и постоянном прикусе. Он не просто выравнивает зубной ряд и обеспечивает нормальное соотношение челюстей, но и способствует нормализации дыхательной и глотательной функции, поддерживает тонус лицевых мышц и помогает детям избавиться от вредных привычек, которые часто как раз и становятся основной причиной формирования неправильного прикуса.
В нашей клинике с помощью опытного специалиста вы сможете подобрать подходящий LM активатор и получить рекомендации по его использованию. Длительность лечения всегда индивидуальна и зависит от степени тяжести патологии, а также возраст пациента.

Пластинки для зубов
Пластинки для зубов представляют собой специальные ортодонтические устройства, предназначенные для коррекции определенных нарушений прикуса. Для исправления незначительных дефектов обычно используются съемные пластины, которые могут применять как у детей, так и у взрослых пациентов.
Основным отличием съемных ортодонтических пластин от брекетов – несъемных аппаратов, заключается в том, что вы сможете снимать их при необходимости, например, для проведения гигиенических процедур, приема пищи или на ночь. При этом окружающие люди могут даже не догадываться о том, что вы носите подобные ортодонтические конструкции.

Показания к применению
Съемные пластинки для зубов эффективно справляются с коррекцией незначительных дефектов прикуса, так как они способствуют удержанию зубов в определенном положении, но не позволяют передвинуть один или несколько зубов. Щадящее лечение неправильного прикуса с помощью пластин особенно рекомендовано в детском возрасте.
Пластинки для зубов в целом способны справляться с довольно широким спектром ортодонтических задач:
– стимулировать или притормаживать рост костей челюсти;
– влиять на изменение формы челюстной кости;
– предотвращать нежелательное смещение зубов;
– корректировать ширину неба;
– удерживать зубы в том положении, которое необходимо для формирования правильного прикуса;
– подготавливать зубы к последующей коррекции с помощью брекет-систем.
Мы рекомендуем начать лечение дефектов прикуса с помощью ортодонтических пластин как можно раньше. В идеале коррекцию желательно провести в возрасте до двенадцати лет, пока зубочелюстная система еще легко поддается воздействию. Стоит отметить, что в большинстве случаев дети очень быстро адаптируются к зубным пластинам, ведь они доставляют намного меньше дискомфорта, чем брекет-системы, установленные в более старшем возрасте.

Капы для зубов
Капы для зубов, представляющие собой особые плотно прилегающие накладки, являются одним из самых распространенных и популярных средств, предназначенных для ухода за ротовой полостью. Изготавливаются данные ортодонтические устройства из прозрачного полимерного материала, который почти не заметен на зубах. При необходимости накладки можно легко снять, чтобы выполнить гигиенические процедуры или для приема пищи. Одним из важных преимуществ кап является абсолютный комфорт при ношении. Как правило, уже через пару часов, как человек впервые надевает ее, он перестает ее ощущать и испытывать какие-либо неудобства.

Виды ортодонтических кап
Ортодонтические капы могут применяться в самых различных целях. В зависимости от основных задач лечения, вам могут потребоваться:
– капы, предназначенные для коррекции прикуса – ортодонтические устройства могут справиться с незначительными дефектами прикуса, выровнять положение зубов;
– капы для отбеливания зубов – в такие капы помещается особый гель, обладающий отбеливающими свойствами, который способствует осветлению эмали ваших зубов на определенное количество тонов. Отбеливать зубы с помощью кап можно как дома, так и в стоматологическом кабинете;
– защитные капы, предназначенные для профессиональных спортсменов – незаменимы во время занятий травмоопасными видами спорта, такими как бокс, хоккей, силовые спортивные состязания. Точная посадка такой капы убережет зубы от возможных ударов и толчков;
– капы, предназначенные для защиты зубов при бруксизме – дневные и ночные капы не позволяют зубам смыкаться и надежно защищают их от стирания и разрушения при постоянном непроизвольном скрежетании зубами и сильном сжимании челюстей;
– капы для профилактики кариеса и болезней пародонта оказывают свое защитное действие, благодаря нанесенному на внутреннюю поверхность специального защитного препарата.

Изготовление ортодонтических кап
При возникновении дефектов прикуса, бруксизме, желании отбелить зубы и при наличии иных показаний вы всегда можете обратиться в нашу клинику для индивидуального изготовления ортодонтических кап. Врач соберет информацию о состоянии вашего прикуса, сделает слепки обеих челюстей и создаст гипсовые модели. В результате вы получите капы, изготовленные индивидуально для вас, которые станут превосходно справляться с возложенными на них задачами.

Часто задаваемые вопросы.

Есть ли какие-либо противопоказания для ношения брекетов, кап или пластинок?
Ношение ортодонтический аппаратов может иметь как относительные, так и абсолютные противопоказания. В первую группу входят различные состояния, требующие лечения перед установкой брекетов или началом использования пластин:
– заболевания пародонта;
– плохое гигиеническое состояние ротовой полости;
– наличие кариеса;
– патологии височно-нижнечелюстного сустава;
– онкологические заболевания ротовой полости;
– бруксизм;
– аллергия на материалы, применяемые для изготовления ортодонтических конструкций.
Абсолютные противопоказания к ортодонтическому лечению встречаются не часто. К ним относят:
– отсутствие многих зубов в ряду;
– злокачественные заболевания;
– некоторые аутоиммунные заболевания;
– ряд патологий сердечнососудистой системы;
– остепороз и другие заболевания костной системы;
– сахарный диабет и другие эндокринные заболевания;
– ряд заболеваний крови (лейкемия и т.д.);
– ВИЧ;
– психические расстройства.

Есть ли возрастные ограничения для ношения брекетов?

Никаких возрастных ограничений для ортодонтического лечения с помощью брекетов не существует. Дефекты прикуса можно исправить и в детском, и во взрослом и в пожилом возрасте, хотя лечение для пациентов каждой возрастной категории будет иметь свои нюансы. Согласно статистике, более 30% пациентов врачей-ортодонтов, желающих исправить дефекты прикуса – это взрослые люди.

В каком возрасте лучше начинать ортодонтическое лечение?
Если говорить о лечении подростков, то оптимальным является возраст 11-13 лет, когда наблюдается максимальный рост всего организма, дающий уникальные возможности при ортодонтическом лечении. Конечно, лучше начинать лечение раньше, однако с помощью брекет-системы можно успешно выравнивать зубы и у взрослых пациентов (вплоть до 50-60 лет). Главное, чтобы сохранились зубы, и их состояние было более или менее удовлетворительным.

Как долго необходимо носить брекет-систему?

Несъемным аппаратом брекет-система можно добиться хороших результатов за 18 – 36 месяцев. Однако продолжительность ортодонтического лечения в той или иной мере зависит не только врача, но и от пациента, от того, насколько ответственно он будет выполнять все назначения и рекомендации ортодонта – ежемесячно посещать клинику, соблюдать правила диеты и гигиены, носить лицевую дугу, эластичные кольца и другие приспособления.

Можно ли носить брекеты во время беременности?

В период беременности устанавливать брекеты не рекомендуется, а связано это, прежде всего с невозможностью проведения полноценного диагностического обследования, для которого требуется несколько рентгеновских снимков. Также для проведения ортодонтического лечения может быть необходимо удаление некоторых зубов, которое также при беременности лучше не выполнять. Кроме того, у беременных женщин костная ткань отличается своей нестабильностью. Это значит, что перемещение зубов может происходить очень быстро, однако в процессе лечения возможно незапланированное смещение зубов. Однако беременность все же не является абсолютным противопоказанием к установке брекетов, главное, грамотно подойти к лечению.
Если же женщина беременеет в период ношения брекетов, ей необходимо сообщить об этом своему врачу, который сможет внести коррективы в план лечения и продлить его сроки. Снимать брекет-систему не нужно, так как в этом случае результат не будет стабильным.

Правда ли что брекеты оказывают негативное воздействие на эмаль зубов?

Это неправда. Брекеты плотно фиксируются на эмали зубов и никакого кариозного процесса под брекетами быть не может. Брекеты фиксируются на материал, который в течение лечения обогащает эмаль ионами фтора. При неадекватной гигиене полости рта, скоплении налета, могут возникнуть изменения эмали вокруг замка. В настоящее время существует огромное количество средств по уходу за полостью рта, и при соблюдении пациентом правил гигиены.